Диагностика доброкачественной гиперплазии предстательной железы

Ваш врач начнет с того, что задаст подробные вопросы о ваших симптомах и проведет медицинский осмотр. Этот первоначальный экзамен, вероятно, будет включать:
  • Пальцевое ректальное исследование. Врач вводит палец в прямую кишку, чтобы проверить простату на предмет увеличения.
  • Анализ мочи. Анализ образца мочи может помочь исключить инфекцию или другие состояния, которые могут вызывать подобные симптомы.
  • Анализ крови. Результаты могут указывать на проблемы с почками.
  • Анализ крови на простатспецифический антиген (ПСА). ПСА — это вещество, вырабатываемое в вашей простате. Уровень ПСА увеличивается, когда у вас увеличена простата. Однако повышенный уровень ПСА также может быть связан с недавними процедурами, инфекцией, операцией или раком предстательной железы.
После этого врач может порекомендовать дополнительные анализы, чтобы подтвердить увеличение простаты и исключить другие состояния. Эти тесты включают в себя:
  • Анализ мочи. Вы мочитесь в сосуд, прикрепленный к машине, которая измеряет силу и количество вашей мочи. Результаты анализов помогают определить с течением времени, улучшается или ухудшается ваше состояние.
  • Тест остаточного объема после мочеиспускания. Этот тест измеряет, можете ли вы полностью опорожнить мочевой пузырь. Тест можно провести с помощью ультразвука или путем введения катетера в мочевой пузырь после мочеиспускания, чтобы измерить, сколько мочи осталось в мочевом пузыре.
  • 24-часовой дневник мочеиспускания. Запись частоты и количества мочи может быть особенно полезной, если более одной трети суточного диуреза приходится на ночное время.
Если ваше состояние более сложное, врач может порекомендовать:
  • Трансректальное УЗИ. Ультразвуковой датчик вводится в прямую кишку для измерения и оценки простаты.
  • Биопсия простаты. Трансректальные ультразвуковые направляющие иглы, используемые для взятия образцов ткани (биопсии) предстательной железы. Исследование ткани может помочь вашему врачу диагностировать или исключить рак предстательной железы.
  • Уродинамические и гидродинамические исследования. Через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь вводят катетер. В мочевой пузырь медленно вводят воду или, реже, воздух. Затем врач может измерить давление в мочевом пузыре и определить, насколько хорошо работают мышцы мочевого пузыря. Эти исследования обычно используются только у мужчин с подозрением на неврологические проблемы, а также у мужчин, перенесших ранее операцию на предстательной железе и сохраняющих симптомы.
Цистоскопия. В уретру вводится гибкий инструмент с подсветкой (цистоскоп), позволяющий врачу заглянуть внутрь уретры и мочевого пузыря. Перед этим введут местный анестетик.