Диагностика и подготовка

УЗИ в урологии

Ультразвуковое исследование использует звуковые волны и не связано с лучевой нагрузкой. В урологии оно помогает оценить почки, мочевой пузырь, остаточную мочу, предстательную железу и органы мошонки.

Что исследуют

  • почки
  • мочевой пузырь
  • остаточную мочу
  • предстательную железу
  • мошонку и яички

Как подготовиться

  • уточнить вид УЗИ
  • наполнить мочевой пузырь, если указано
  • не мочиться перед измерением остатка
  • взять прошлые заключения
  • следовать инструкции клиники

Важно

  • УЗИ не использует рентгеновское излучение
  • подготовка зависит от области
  • результат оценивают с симптомами и анализами
  • не все камни и опухоли видны одинаково
  • иногда нужны КТ или МРТ

Что показывает УЗИ

УЗИ позволяет оценить положение и размеры органов, расширение чашечно-лоханочной системы, кисты, некоторые камни и объёмные образования. При исследовании мочевого пузыря оценивают стенку, содержимое и объём мочи до и после мочеиспускания.

Допплеровский режим помогает исследовать кровоток. Возможности метода зависят от области, телосложения, наполнения мочевого пузыря, аппаратуры и опыта специалиста.

Когда назначают

  • боль в боку, пояснице, внизу живота или мошонке
  • кровь в моче и изменения анализов
  • нарушение мочеиспускания или задержка мочи
  • повторные инфекции мочевых путей
  • подозрение на камни, кисты или нарушение оттока мочи
  • наблюдение уже выявленных изменений

При острой сильной боли, травме или подозрении на опухоль врач может выбрать КТ, МРТ или другое исследование как более подходящее для конкретной задачи.

Виды урологического УЗИ

Почки и мочевой пузырь обычно исследуют через переднюю и боковую поверхность живота и поясницу. Простату можно оценивать трансабдоминально через наполненный мочевой пузырь или трансректально датчиком через прямую кишку.

УЗИ мошонки выполняют поверхностным датчиком. Для оценки остаточной мочи сначала исследуют наполненный мочевой пузырь, затем пациент мочится и измерение повторяют.

Как подготовиться

  • уточните в направлении органы и способ исследования
  • для мочевого пузыря и трансабдоминального УЗИ простаты обычно требуется наполненный мочевой пузырь
  • пейте воду и не мочитесь только в объёме и течение времени, указанных клиникой
  • для трансректального исследования следуйте отдельной инструкции учреждения
  • возьмите предыдущие снимки, заключения и список проведённого лечения

Не существует одной подготовки для всех видов УЗИ. Если у вас ограничение жидкости из-за сердечной или почечной недостаточности, заранее согласуйте питьевой режим с врачом.

Как проходит исследование

На кожу наносят гель и перемещают датчик, получая изображения в разных проекциях. Специалист может попросить повернуться, задержать дыхание или опорожнить мочевой пузырь для повторного измерения.

Большинство наружных исследований безболезненны и после них можно сразу вернуться к обычным делам. Дискомфорт возможен из-за давления датчика на болезненную область или наполненный мочевой пузырь.

Результат и ограничения

Заключение описывает выявленные ультразвуковые признаки, но не всегда устанавливает окончательный диагноз. Уролог сопоставляет его с жалобами, осмотром и лабораторными данными.

УЗИ может не показать мелкий камень мочеточника или небольшое образование. При сохраняющихся симптомах нормальное заключение не отменяет повторную консультацию и возможное дообследование.

Когда не ждать планового УЗИ

Невозможность помочиться, внезапная сильная боль в мошонке, травма, обильная кровь со сгустками, высокая температура с ознобом или сильная боль с рвотой требуют срочной медицинской оценки.

FAQ

УЗИ вредно?

Диагностическое УЗИ не использует ионизирующее излучение. Исследование назначают по медицинским показаниям.

Всегда ли нужен полный мочевой пузырь?

Нет. Он нужен для некоторых исследований мочевого пузыря и простаты. Для УЗИ мошонки такая подготовка не требуется.

УЗИ видит все камни?

Нет. Видимость зависит от размера и расположения камня. При почечной колике или сомнительном результате врач может рекомендовать КТ.

Можно ли по УЗИ подтвердить рак?

УЗИ может выявить подозрительное изменение, но подтверждение диагноза обычно требует дополнительных методов и иногда исследования ткани.

Связанные материалы

Источники

Нужно подобрать метод диагностики?

На консультации уролог определит, достаточно ли УЗИ в вашей ситуации, какую область исследовать и нужна ли дополнительная диагностика.

Записаться на консультацию

Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача-уролога. Диагностика и лечение подбираются индивидуально после очного осмотра и обследования.