Диагностика рака мочевого пузыря

Исследования и процедуры, используемые для диагностики рака мочевого пузыря, могут включать:

• Использование эндоскопа для осмотра внутренней части мочевого пузыря (цистоскопия). Для выполнения цистоскопии врач вводит через мочеиспускательный канал небольшую узкую трубку (цистоскоп). У цистоскопа есть линза, которая позволяет вашему врачу видеть внутреннюю часть уретры и мочевого пузыря, чтобы исследовать эти структуры на наличие признаков заболевания. Цистоскопию можно сделать в кабинете врача или в больнице.

• Взятие образца ткани для исследования (биопсия). Во время цистоскопии врач может ввести специальный инструмент через эндоскоп в мочевой пузырь, чтобы взять образец клеток (биопсию) для тестирования. Эту процедуру иногда называют трансуретральной резекцией опухоли мочевого пузыря (ТУРМП). ТУРМП также можно использовать для лечения рака мочевого пузыря.

• Исследование образца мочи (цитология мочи). Образец вашей мочи анализируется под микроскопом, чтобы проверить наличие раковых клеток в процедуре, называемой цитологией мочи.

• Визуализирующие обследования, такие как компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ), позволяют врачу исследовать структуры мочевыводящих путей.

Во время КТ-урографии контрастный краситель, введенный в вену на руке, в конечном итоге попадает в почки, мочеточники и мочевой пузырь. Рентгеновские снимки, сделанные во время теста, дают детальное представление о ваших мочевыводящих путях и помогают вашему врачу определить любые области, которые могут быть раковыми.

Определение стадии рака
После подтверждения того, что у вас рак мочевого пузыря, врач может порекомендовать дополнительные анализы, чтобы определить, распространился ли ваш рак на лимфатические узлы или другие части тела.
Обследование может включать:

• Компьютерная томография
• Магнитно-резонансная томография (МРТ)
• Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ)
• Рентген
• Рентгенограмма грудной клетки

Ваш врач использует информацию, полученную в результате этих процедур, чтобы определить стадию рака. Стадии рака мочевого пузыря обозначены римскими цифрами от 0 до IV. Самые низкие стадии указывают на рак, который ограничен внутренними слоями мочевого пузыря и не разросся до мышечной стенки мочевого пузыря. Высшая стадия — стадия IV — указывает на рак, который распространился на лимфатические узлы или органы в отдаленных областях тела.

Степень рака мочевого пузыря
Рак мочевого пузыря далее классифицируется на основе того, как раковые клетки выглядят под микроскопом. Это известно как степень, и ваш врач может описать рак мочевого пузыря как низкую или высокую степень:

• Рак мочевого пузыря низкой степени злокачественности. Этот тип рака имеет клетки, которые по внешнему виду и организации ближе к нормальным клеткам (хорошо дифференцированные). Опухоль низкой степени злокачественности обычно растет медленнее и с меньшей вероятностью прорастает мышечную стенку мочевого пузыря, чем опухоль высокой степени злокачественности.

• Рак мочевого пузыря высокой степени злокачественности. Этот тип рака имеет клетки, которые выглядят ненормально и не имеют никакого сходства с нормальными тканями (плохо дифференцированы). Опухоль высокой степени злокачественности имеет тенденцию к более агрессивному росту, чем опухоль низкой степени злокачественности, и может с большей вероятностью распространяться на мышечную стенку мочевого пузыря и другие ткани и органы.